دراسة وبائية مصلية لمقوسات العين في المرضى العراقيين

الملخص

درست وبائية مقوسات العين Ocular toxopalsmosis للمرضى العراقيين في مستشفى ابن الهيثم التعليمي للعيون في بغداد للمدة من بداية شهر كانون الأول 2013 لغاية شهر حزيران 2014. وبلغ عددهم 104 مريضاً مراجعاً لوحدة الشبكية و 96 شخصاً كمجموعة سيطرة. تراوحت الأعمار بين 5-80 سنة، شخصت الإصابة سريرياً ودرست خصائص ديموغرافية اجتماعية كالعمر، الجنس، مستوى التعليم، والإقامة لبيان علاقتها مع الإصابة، ثم عزز التشخيص السريري الفحوصات المناعية اللاتكس Latex والاليزاELISA وبوجود الضد النوعي IgG، إذ كان للعمر تأثير نسبي في مجموعة مرضى مقوسات العين وبلغ معدله 38.7 ± 10.14 وكانت هنالك معنوية عالية لعلاقة الإصابة بمهن ربات البيوت والكسبة وبنسبة 70%، بينما تمحورت العينات وبتكرار عالي لمجموعتي مقوسات العين والتهاب العنبية Uveitis عند المستويات التعليمية الابتدائي والمتوسط والثانوي وبنسب اجمالية 74% و77.8% على التوالي يضاف لهذا فقد تمركز سكن 92% من المرضى والسيطرة في المنطقة الوسطى نظراً لموقع المستشفى في محافظة بغداد وشكل تواجد الحيوانات ولاسيما القطط فرقاً معنوياً بعلاقته مع الإصابة ولم تشكل علاقة حدة البصر Visual acuityوضغط العين Intra ocular pressure مع الإصابة أي فروقات معنوية.

قورنت نتائج النتشخيص بفحصي اللاتكسLatexوالاليزاELISA IgG-IgM فكان اختبار اللاتكس الأسرع والأسهل في تشخيص الإصابة بمقوسات العين بينما اختبار الاليزا أكثر حساسية وبضوء نتائجه قسمت المجاميع الرئيسة إلى فرعية، بلغ مستوى الضد IgG لدى مجموعة مقوسات العين 2.927 ± 2.417 بينما في مجموعة السيطرة تحت السريرية Sub clinical group 3.186 ± 1.703 و التهابات العنبية 0.637 ± 0.803 مقارنة بالسيطرة السالبة 0.276 ± 0.163 وكانت مستويات الضد IgM قليلة ولم يشكل وجودها أي حالة إيجابية، كان لمستوى الضد النوعي IgG علاقة بشدة التأثير المرضي الناجم عن الإصابة ولمجموعتي مقوسات العين والتهابات العنبية 73.5% لالتهاب العنبية الخلفي Posterior uveitis تلاه التهاب العنبية الأمامي Anterior uveitis وبنسبة 13.2%.